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　　2025年12月26日，在新京报社、中国老龄产业协会科技委联合主办的“看2026银发经济新趋势研讨会”上，知名抗衰老科技专家、中国老年学和老年医学学会抗衰老分会第三届主任委员何琪杨围绕“银发经济与新产业结合”“老年医疗健康管理”两个议题分享了观点。

　　何琪杨认为，中国当下养老国情更准确的写照不是“未富先老”，而是“未备先老”，关键在于如何用好已有财力，通过长期护理保险、康复辅具、人工智能和长寿医学等手段，补上“备老”的系统工程。

　　在谈到公众对老龄化的普遍焦虑时，何琪杨提出，过去几年舆论场上频频出现“未富先老”的说法，但结合实际情况，他更认同“未备先老”这个提法。“我们很多问题不是没有财力，而是财力用错了地方，还是要从政策上解决问题。”

　　何琪杨指出，一方面，我国经过40多年的改革开放，人均收入水平与基础设施已与上世纪七八十年代不可同日而语；另一方面，从中央到地方陆续出台的各类养老与社会保障政策，说明我国在保障方面拥有制度优势，关键是怎么把制度优势转化成更好的养老制度。

　　在何琪杨看来，将银发经济简单等同于养老，甚至等同于养老地产，是一种过于狭窄的理解。银发经济应该向前延伸到“备老经济”——从中年阶段就开始的健康管理、慢病管理，以及社会保障安排。“现在有人一提银发经济就是养老地产。如果说银发经济就是养老，太片面了。”

　　同时，何琪杨提醒，国内舆论中对养老问题的讨论，有时容易放大焦虑情绪。现在好像全民都在上课，年轻人要教育，老年人也要教育，各阶层都要教育，这并不完全是好事。不同人群的经历与保障水平不同，说话的人和听话的人感受不一样。下一步，需要通过更加精细的政策设计，把有限的公共财力更多投向“备老”和“兜底”的关键环节，让制度安排与老龄社会的真实结构更匹配。

　　谈到“银发经济与新产业紧密结合”的路径时，何琪杨概括了三个关键支点：长期护理保险、康复辅具以及人工智能在医疗健康领域的应用。

　　一是长期护理保险。在何琪杨看来，长护险已经在很多地方开展，浙江等地还形成了护理服务标准，下一步的关键是“可持续的标准化”。既要把服务做细、做实，又要考虑财政承受能力。通过长护险把失能、半失能老年人的照护需求纳入制度框架，同时形成一套可复制的服务规范，将是银发经济和基本养老服务衔接的重要环节。

　　二是养老与康复辅具等相关制造业、人工智能的结合。何琪杨说，从智能行走辅助设备到专门针对失能老人的大小便辅具，这些产品与制造业、AI技术结合后肯定会做得更好，也与中央提出的基本养老服务供给要求相呼应。

　　三是人工智能在医疗健康领域的落地。何琪杨认为，当前人工智能在医疗领域的应用更多集中在肿瘤、糖尿病等专科，并没有出现一个单独针对老年人的大一统AI产品，而是通过各专科的智能化，间接改善老年群体的就医体验。他提到，某些医疗健康AI类App已经拥有上千万级月活用户，美国也有类似App被大量医生日常使用，这类“医生智能体”对分级诊疗体系会产生深远影响。

　　在强调技术潜力的同时，何琪杨也一再提醒风险边界：首先是数据必须可靠，错的数据会放大错误结论；其次是人工智能应定位为医生的辅助，而非替代，“我们为什么要强调医学培训，医师的培训为什么这么严格，还是要以医师为主，人工智能只能是个辅助”；最后，老年健康高度异质，相关产品未来需要经得起循证医学和真实场景的检验。

　　放在更长的时间轴上，何琪杨把银发经济置于“第四次工业革命”的背景中来观察。人类正在进入以人工智能和机器人为主的数字化时代，中国在这轮变革中与美国可以说是并驾齐驱。2025年8月，国务院印发了《关于深入实施“人工智能+”行动的意见》，未来十年技术迭代的速度会非常快。“一定要看到这个大趋势。”

　　“像机器人，从2025年春晚时还要人扶着走，到现在已经能后空翻，不到一年的时间发展就这么快。”何琪杨认为，大约到2035年前后，机器人将更广泛进入居家养老场景，“99%的人都会在家养老，很多问题会因此得到缓解”。

　　除了政策与产业层面的观察，何琪杨还从自己的研究路径，谈到了“长寿医学”对养老想象的重塑。何琪杨介绍，自己早年更多关注康养，如今则转向以长寿医学为基础的“长寿抗衰”，核心目标是延长个体的健康寿命，而不仅仅是拉长生命长度。“我们要解决的是长寿不健康的问题，把延长个体的健康寿命作为重点。”

　　在具体研究上，何琪杨表示，借助生物标志物检测等手段，科学界已经可以在一定程度上评估一个人的“真实生物年龄”，并发现某些低等生物以及人体部分器官的衰老存在可逆空间，“有科学数据可以证明真实年龄比生物年龄要年轻，这方面明年（2026年）会出现更多的人体应用”。

　　何琪杨坦言，民间对“延缓衰老”的接受度一直很高，相关投资也在增加，但学术界仍然比较谨慎，甚至存在“衰老不能抗”的保守看法。

　　在养老模式上，何琪杨主张用发展的眼光看问题、降低不必要的恐慌。通过人工智能和机器人，我们会解决很多养老的问题，现在看起来很严重的问题，十年之后可能都不是问题。

　　在谈到晚年生活形态时，何琪杨以美国“太阳城”模式为例指出，互助型、集体居住的真正养老社区，能够在不依赖高福利支出的情况下，通过“互相照顾”显著摊薄成本，“如果老年人住在一起，国家用很低的成本来支持，很多问题都能解决”。

　　何琪杨提醒，当前不少关于养老的讨论过度借用欧美数据，而这些数据是否适用于中国、欧洲高福利模式能否长期维持，本身就值得反思。“我希望大家用发展的眼光看问题，科技的发展是无止境的，我们国家从中央到普通老百姓都很努力，在这种情况下，对养老没必要这么悲观。”

　　在何琪杨看来，从“未备先老”走向有准备、有制度、有科技支撑的长寿社会，需要时间，也需要耐心，更需要在长护险、养老及康复辅具、人工智能和长寿医学等关键环节持续发力。